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口服格列苯脲可能会出现哪些不良反应
发布时间:2018-12-04   点击次数:52次
   口服格列苯脲可能会出现哪些不良反应
  格列苯脲是一种磺脲类口服降糖药。近年来的动物实验表明,通过减轻血脑屏障破坏,以改善创伤性脑损伤患者的神经功能和预后。格列苯脲是第二代磺脲类降糖药物,主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,即促进胰岛素分泌的药物,该药降糖作用较强,价格低廉;主要副作用为容易引起低血糖,老年人及肝肾心脑功能不好的患者慎用。糖尿病患者在服药同时要注意饮食、运动的结合,辅助降糖。
  格列苯脲在恶性水肿和卒中治疗试验的结果,旨在确定在急性大面积前循环缺血性卒中患者(伴有恶性局灶性脑水肿高危风险)中,静脉使用格列苯脲与安慰剂相比能否安全地防止脑水肿,减少颅骨切除术的需求,并改善临床结局。综上所述,对于中、重型颅脑损伤患者,口服格列苯脲可抑制脑挫裂伤进展速度,但不能改善患者的临床预后。
  格列苯脲适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。格列苯脲口服,开始2.5mg(1片),轻症者1.25mg,早餐前或早餐及午餐前各一次,以后每隔1周按疗效调整用量,一般用量为每日5-10mg,用量每日不超过15mg。不良反应:
  1、可有腹泻、恶心、呕吐、头痛、胃痛或不适。
  2、较少见的有皮疹。
  3、少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、发热、感染)、血小板减少症(表现为出血、紫癜)等。
  4、影响心肌供血:
  .磺脲类受体SUR1主要分布在胰岛β细胞;SUR2A主要分布在心肌、骨骼肌;SUR2B主要分布在血管平滑肌。
  .心肌细胞和血管平滑肌细胞膜上的KATP主要调节心肌收缩、耗氧量、血管阻力和血流量;在生理状态下,基本是关闭的,缺血时则开放,使血管阻力下降、血流量增加,可减轻对心肌细胞的损伤。
  .个别磺脲类药物,例如格列苯脲会关闭心肌/血管平滑肌细胞膜上的KATP,将影响心肌缺血预适应的保护作用。因此,不可随意服用本格列苯脲,要在医生指导下服务!

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